POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE

 

¿QUE SON LOS POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE?

Los Potenciales Evocados Auditivos de Estado Estable (PEAee), también conocidos por sus siglas en inglés ASSR (Auditory Steady-State Response) son una de las pruebas de audiodiagnóstico con las que contamos.

Se entiende por potencial evocado auditivo la respuesta neuroeléctrica del sistema auditivo (desde el nervio auditivo hasta el tubérculo cuadrigémino inferior, situado en el tronco encefálico) ante un estímulo sonoro. El estudio de estos potenciales evocados es de gran interés clínico ya que permite diagnosticar, por comparación con las respuestas consideradas normales, diversas patologías o disfunciones del aparato auditivo y las vías nerviosas.

OBJETIVO DE LOS POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE.

La principal aplicación clínica de los PEAee es la determinación del umbral auditivo. Los audiogramas obtenidos con esta técnica nos permiten establecer con pequeño margen de error el umbral auditivo para cada frecuencia, lo cual resulta especialmente útil para:

-Determinar el nivel auditivo en niños pequeños que no han pasado las pruebas de screening neonatal o que no se han sometido a ellas y todavía no son capaces de realizar una audiometría tonal. Los resultados obtenidos con los PEAee nos permitirán establecer el umbral auditivo del niño con mayor fiabilidad que los potenciales evocados auditivos de tronco cerebral (PEATC), y, por tanto, poder determinar la línea a seguir con menor margen de error (alta, controles posteriores, audífono, implante coclear…).

-Determinar el nivel auditivo en niños o adultos no colaboradores, bien sea por discapacidad intelectual, o en casos de simuladores por motivos diversos.

METODOLOGÍA DE LOS POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE.

Para la realización de esta prueba no es necesaria la colaboración directa del paciente, pero sí es preciso que esté tranquilo y relajado, pudiendo incluso estar dormido o sedado.  La realización de este examen no conlleva ningún tipo de riesgo.

Para la aplicación del estímulo utilizamos auriculares de inserción con tips desechables, adaptados a la edad del paciente y al tamaño de su conducto auditivo. Son cómodos y son los que más reducen los artefactos y el ruido ambiente. Se emplean estímulos acústicos tonales repetitivos multifrecuenciales modulados en amplitud, es decir, sonidos de distintas frecuencias que van variando en intensidad.

Para el registro de los potenciales que se producen en respuesta a dichos estímulos empleamos electrodos autoadhesivos desechables, de tamaño adecuado a la edad del paciente. La respuesta al estímulo se presenta cuando se alcanza el umbral de las células ciliadas de la cóclea en la zona que corresponde a la frecuencia de cada tono. La respuesta obtenida es una onda cuasi sinusoidal, cuya frecuencia es exactamente igual a la frecuencia de modulación del estímulo, y puede diferenciarse, por tanto, de las demás frecuencias y del resto de la actividad eléctrica cerebral.

Dicha respuesta es analizada estadísticamente de manera automática, y se representa en una gráfica muy similar a la de la audiometría tonal.

 

MATERIALES PARA REALIZAR LA PRUEBA DE LOS POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE.

-           -Señales cuasi sinusoidales obtenidas a determinadas frecuencias de estimulación produciéndose la          superposición de la respuesta de un estímulo con la del siguiente.

-          -80-110 Hz generada superposición de los PEATC

-          -Sueño y sedación

-          -Gran valor como instrumento de exploración audiometrica ya que no requiere la cooperación del             sujeto

TOMADO DE:

https://altiorem.com/informacion-pacientes-exploraciones/potenciales-evocados-auditivos-de-estado-estable-peaee/

http://www.centroisabelolleta.com/potenciales-evocados-auditivos-estado-estable/